Data Orang Tua/Wali
Data Ayah Kandung
Bila wali orang tua tulis nama orang tua (kepala keluarga)
Nilai Rapor Pengetahuan (Kognitif)
Rata2 nilai: Fikih, SKI, AA, QH (MI)
.
Rata2 nilai: Fikih, SKI, AA, QH (MI)
.
Rata2 nilai: Fikih, SKI, AA, QH (MI)
.
Madrasah/Sekolah Asal
Nomor Pokok Sekolah Nasional
Apabila punya prestasi silakan diisi, jika tidak silakan diisi (-)
Contoh: Olimpiade MTK Juara 1 Tingkat Kab/Kota
Contoh: Kaligrafi Juara 1 Tingkat Kab/Kota / Tahfiz Juz 30,1,2
Dengan ini saya menyatakan:
Setuju mendaftar dan telah memasukkan data dengan benar dan siap mengundurkan diri jika ditemukan data yang tidak benar.